南宫28官网,南宫28官方网站,南宫28APP下载央广网昆明9月29日消息（记者 赵贝贝）9月28日，云南省政府新闻办举办了云南省“十四五”全民医疗保障规划成效新闻发布会，通报全省医疗保障事业高质量发展情况。发布会上介绍，《云南省“十四五”全民医疗保障规划》实施以来，主要指标和改革任务进展顺利，其中3项指标已提前完成，14项指标达到预期，群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感明显增强。

　　云南省医疗保障局党组书记、局长王艳君介绍，云南省通过出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》等一系列顶层设计，“1+3+N”多层次医疗保障体系不断健全。全民参保基础愈发牢固，省政府印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》，放开参保户籍地限制，创新实施新生儿“落地即参保”并获全国推广。“‘十四五’以来，全省基本医保参保率连续四年超97%。制度有效运行确保了基金安全平稳，截至今年8月，基本医保统筹基金累计结余达921亿元，较‘十三五’增长443亿元。”王艳君说道。

　　王艳君表示，待遇保障水平稳步提升，直接增强了群众的获得感。“十四五”以来，全省累计7.7亿人次享受医保待遇，基金支出2749亿元。职工和居民住院政策范围内报销水平分别稳定在87%和70%以上。职工医保门诊共济改革惠及1亿人次，减轻负担57.51亿元。门诊慢特病病种统一扩大至53种，医疗救助实现州（市）级统筹，累计救助5892.41万人次。医保目录内药品增至3159种，通过集中带量采购累计节约资金超120亿元。

　　医保在支持“三医联动”协同发展中发挥关键作用。“十四五”以来，医保基金累计支出4046亿元，有力服务医药卫生事业发展。通过将藏医、傣医等39项民族医项目和大量中药产品纳入报销，既支持了中医药民族医药传承创新，也满足了群众多样化的医疗需求。建立医保基金预付金制度，拨付11.05亿元缓解医疗机构压力。创新“双月会商”机制优化营商环境，并通过直接结算改革将药品回款周期压缩至30天内。

　　在基金监管方面，云南省政府出台《加强医疗保障基金使用常态化监管若干措施》，构建起严密有力的常态化监管体系。始终保持高压态势，以零容忍态度打击欺诈骗保行为。“十四五”以来，累计查处定点医药机构6.6万余家次，追回医保基金35.21亿元，公开曝光典型案件4009例，切实守好了人民群众的“看病钱”“救命钱”。

　　王艳君在会上介绍，数字化转型也为医保服务注入强大动能。全省建成了“标准全国统一、数据全省集中”的医保信息平台，连接3.6万家定点医药机构，服务4540多万参保人。医保移动支付、刷脸结算全面上线万人，推动服务从“卡时代”迈入“码时代”“脸时代”。

　　同时，医保经办服务持续优化，群众办事体验显著提升。云南省内13个医保社保事项实现“高效办成一件事”，生育津贴发放改为“个人直享”，办理时限大幅缩短。医保结算“村村通”工程深入1.45万个村卫生室，让群众在家门口就能刷脸实时结算。异地就医服务更加规范便利，医疗费用报销和10种门诊慢特病待遇均可跨省直接结算。“十四五”以来，跨省和省内异地就医直接结算8489.53万人次，为旅居云南的外省参保人结算1286.11万人次，让“有一种叫云南的生活”在医保服务中焕发光彩。

　　展望“十五五”，云南省医疗保障部门表示将继续紧盯群众新需求、新期盼，持续深化医保改革、优化服务供给、筑牢保障底线，切实解决好群众疾病医疗后顾之忧。

　　《云南省“十四五”全民医疗保障规划》实施以来，主要指标和改革任务进展顺利，其中3项指标已提前完成。